Hur länge har anorexia
•
Anorexia nervosa
Somatiska symtom
Undervikt eller avstannad tillväxt (hos barn), viktfluktuationer och näringsbrist leder till elektrolytrubbningar, metabola och endokrina förändringar. Somatiska förändringar är sekundära till svält och långvarig undervikt och oftast reversibla vid normalisering av vikten. Sekundär amenorré är vanligt och vid prepubertalt insjuknande att första mensen skjuts upp. Långsam hjärtrytm, lågt blodtryck, nedkylning och uttorkning är vanligt. Kvaliteten på hud, hår och tänder påverkas. Gastrointestinala besvär är nästan regel och kan försvinna efter viktnormalisering men är överrepresenterat vid uppföljning av AN-fall behandlade på BUP.
De som var överviktiga före viktfall kan ha muskelsvaghet även då de fortfarande har överskott av fettvävnad och normalt BMI. Vid otillräckligt energiintag är nivån av anabola hormoner låg. En stor del av initial viktökning är perifer fettvävnad och muskelmassan normaliseras först när hormonsystemet har stabiliserats.
•
”Vi behöver bredda sättet vi ser på ätstörningar”
10.3.2021
TEXT: Catrin Sandvik
BILDER: Catrin Sandvik
Säg ”ätstörning” och många kommer att tänka på en ung, avmagrad kvinna med anorexia nervosa. Den här bilden är föråldrad, vi behöver tänka bredare då vi talar om ätstörningar och vem som drabbas av dem, säger Rasmus Isomaa, docent i utvecklingspsykologi vid Åbo Akademi och verksamhetsledare vid Fredrikakliniken.
Det är en vanlig dag på Fredrikakliniken Jakobstad. Lunchen är bortdukad och patienterna på dagavdelningen vilar eller har sina personliga terapisamtal. Till kliniken kommer patienter i alla åldrar från hela landet. Några är så unga som 11 år, andra över 40. Det de har gemensamt är att de alla lider av någon form av ätstörning.
– Ätstörningar är egentligen flera olika sjukdomar, men tre av formerna är ungefär jämnstarka; anorexia nervosa (anorexi), bulimia nervosa (bulimi) och hetsätstörning. Vanligaste åldern att insjukna i anorexi är 13–19 år, bulimi
•
Anorexia nervosa – en dödlig sjukdom
– Jag vill förstå vilka molekylära och neurobiologiska mekanismer som förklarar varför en individ som har anorexia nervosa kan svälta sig själv under en lång period, säger Ida Nilsson. Det är väldigt starka mekanismer i hjärnan som gör att individen inte kan ändra sitt beteende.
Anorexi är vanligare bland flickor
Anorexia nervosa utmärks av kraftig undervikt som ofta är så svår att livsviktiga kroppsfunktioner påverkas. Sjukdomen dominerar vardagen för den drabbade. Tankarna kretsar ständigt kring att väga för mycket och att se tjock ut.
En av hundra flickor och en av tusen pojkar insjuknar. I dag finns ingen effektiv behandling av sjukdomen och det är bara 60 procent som tillfrisknar inom 5–10 år.
De flesta människor har svårt att gå ner i vikt och många går upp igen efter en viktnedgång men personer med anorexi kan stanna kvar i en extremt låg vikt under lång tid, ibland hela livet. De verkar inte svara på de hungersignaler som kroppe